Спецвыпуск журнала "Эффективная фармакотерапия", посвященный меланоме кожи, увеальной меланоме, а также плоскоклеточному раку кожи, подготовлен при участии членов Ассоциации специалистов по проблемам меланомы МЕЛАНОМА.ПРО.

Ассоциация специалистов по проблемам меланомы в июне 2017 года подала заявку на имя Министра здравоохранения РФ с обоснованием необходимости включения карциномы Меркеля в перечень редких (орфанных) заболеваний. 20 сентября 2017 года на сайте Министерства Здравоохранения произошло изменение перечня орфанных заболеваний, куда вошла Карцинома Меркеля.

Терапия вемурафенибом в течении года обеспечивает преимущество выживаемости без прогрессирования (ВБП) (снижение риска на 46% по сравнению с плацебо) у пациентов с удаленной IIC – IIIB стадиями BRAFV600 + меланомы

Результаты этого исследования подтверждают данные о том, что бета-блокаторы снижают риск рецидива меланомы IB-IIIA стадий, а также риск смерти от меланомы.

В ретроспективном анализе, опубликованном в JAMA Oncology G.V. Long с соавторами сообщают о значительном количестве пациентов с метастатической или неоперабельной меланомой ответивших на лечение ниволумабом на фоне прогрессирования по критериям RECIST 1.1.

Пациенты с метастатической меланомой и мутацией BRAF V600 отвечают на комбинированную терапию ингибиторами BRAF и MEK, но у большинства больных отмечается развитие резистентности к препаратам через некоторое время. Задачей проспективного исследования 2 фазы была оценка эффекта на повторное назначение ингибиторов BRAF/MEK у больных диссеминированной меланомой, ранее получавших ингибиторы BRAF/MEK.

Как ранее сообщалось, в исследовании coBRIM, комбинация кобиметиниба и вемурафениба улучшает выживаемость без прогрессирования по сравнению с плацебо и вемурафенибом у нелеченных ранее пациентов с распространенной меланомой с мутацией BRAFV600. В этой статье мы сообщаем об обновленных результатах оценки эффективности, включая общую выживаемость и безопасность после более длительного наблюдения, а также отдельные сравнительные исследования с использованием биомаркеров.

Комитет по лекарственным средствам, предназначенным для применения у человека (CHMP), при Европейском Агентстве по Лекарственным Средствам вынес положительное заключение по вопросу о целесообразности регистрации авелумаба для лечения метастатической карциномы Меркеля. В случае регистрации авелумаб может оказаться первым иммунотерапевтическим препаратом, показанным в ЕС для лечения данного редкого и агрессивного злокачественного новообразования. Решение Европейской Комиссии ожидается в третьем квартале 2017 года.

Комбинированная терапия дабрафенибом и траметинибом обладает значительными преимуществами по сравнению с монотерапией ингибиторами BRAF у пациентов с BRAFV600E-мутантной или BRAFV600K-мутантной диссеминированной меланомой. Однако у многих больных отмечается прогрессирование заболевания, приводящее к летальному исходу. Для оптимизации тактики ведения пациентов при доступности многочисленных вариантов терапии важно понимание клинических факторов – предикторов долгосрочного ответа и выживаемости на фоне лечения.